Tiehyttukos ja rintatulehdus imetyksen aikana – oireet, kotihoito ja milloin lääkäriin

Tiehyttukos ja rintatulehdus ovat yleisiä vaivoja imetyksen aikana, erityisesti ensimmäisten kuukausien aikana. Ne voivat yllättää voimakkuudellaan ja horjuttaa luottamusta omaan kehoon – usein juuri silloin, kun äiti itse on jo valmiiksi väsynyt.

OnnenOtteella näitä tilanteita ei nähdä epäonnistumisina.
Ne nähdään kehon viesteinä: jokin kuormittuu, jokin tarvitsee tukea, rauhoittamista ja tilaa toipua.

Oikeanlaisella kotihoidolla, ajantasaisella tiedolla ja tarvittaessa oikea-aikaisella lääkärin hoidolla tiehyttukoksista ja rintatulehduksista toivutaan useimmiten hyvin.

Tiehyttukos imetyksen aikana – mistä on kyse?

Tiehyttukos syntyy, kun maitotiehyen ympärille kehittyy tulehdusreaktio ja turvotusta. Tiehyt ahtautuu ja maidon virtaus hidastuu tai estyy. Kyse ei ole siitä, että maito olisi “jämähtänyt”, vaan siitä, että kudos on ärtynyt ja turvonnut.

Tiehyttukoksen oireet

• paikallinen kipu, kuumotus tai punoitus rinnassa
• selkeä, arka pahkura
• maidon heikentynyt heruminen
• joskus lievä lämpöily tai väsymys

Tiehyttukoksen taustalla voi olla esimerkiksi runsas maidontuotanto, vauvan heikko imuote, pitkät imetysvälit, rintaan kohdistuva ulkoinen paine (esim. liivit, kantoväline, nukkuma-asento) tai kehon yleinen kuormitus.

Tiehyttukoksen kotihoito – miten hoitaa hellästi ja tehokkaasti?

Uusin tutkimustieto on muuttanut käsitystä tiehyttukoksen hoidosta. Enää ei pyritä “avaamaan tukosta voimalla”, vaan rauhoittamaan tulehdusta ja vähentämään turvotusta.

Tiehyttukoksen hoito kotona

• jatka imetystä tai pumppausta vauvantahtisesti – ei tiheämmin eikä harvemmin
• hoida rintaa viileällä imetysten välissä
• käytä tarvittaessa tulehduskipulääkettä
• käsittele rintaa hyvin hellävaraisesti
• lepää ja huolehdi riittävästä nesteytyksestä

Kovakouraista hierontaa, puristelua tai pitkäkestoista lämmittämistä on syytä välttää – ne voivat pahentaa kudosturvotusta ja pitkittää oireita.

Piimäkokkare – pieni mutta kivulias tiehyttukos

Piimäkokkare on maitotiehyen suulle muodostuva vaalea pistemäinen tukos, joka estää maidon ulospääsyn ja voi aiheuttaa voimakasta kipua. Usein se irtoaa itsestään vauvan imiessä.

Nykyisten suositusten mukaan piimäkokkaretta ei puhkaista. Hoidoksi riittää yleensä:

• vauvantahtinen imetys

• tulehduskipulääke

• tarvittaessa suun kautta otettava lesitiini

• mieto kortisonivoide rinnanpäähän (pyyhitään pois ennen imetystä)

Rintatulehdus – milloin kyse on jo tulehduksesta?

Rintatulehdus on tiehyttukosta laajempi tulehdustila. Se voi kehittyä tukoksen jatkumona tai alkaa äkillisesti ilman selkeitä ennakko-oireita.

Rintatulehduksen oireet

• voimakas kipu ja kuumotus rinnassa
• laajeneva punoitus
• korkea kuume
• palelu, uupumus, yleinen sairauden tunne

Tässä vaiheessa keho tarvitsee ennen kaikkea lepoa ja tukea.

Rintatulehduksen kotihoito ja milloin lääkäriin?

Rintatulehduksen alkuvaiheessa kyse voi olla kehon omasta tulehdusreaktiosta, joka voi rauhoittua kotihoidolla.

Rintatulehduksen kotihoito

• jatka imetystä vauvantahtisesti
• hoida rintaa viileällä imetysten välissä
• käytä tulehduskipulääkettä kuumeen ja kivun hoitoon
• lepää ja juo riittävästi

Jos oireet eivät selvästi helpotu 24 tunnin kuluessa tai vointi heikkenee, on tärkeää hakeutua lääkäriin. Bakteeritulehduksessa antibiootti on oikea ja tarpeellinen hoito.

Rintatulehdus ja imetys – voiko imetystä jatkaa?

Kyllä. Imetystä jatketaan myös rintatulehduksen ja antibioottihoidon aikana.

Rintamaito on vauvalle turvallista, eikä rintatulehdus tartu. Maitoon voi tulla hetkellisiä muutoksia maussa tai koostumuksessa, mutta se ei ole haitallista. Vauva tyhjentää rinnan usein hellävaraisemmin ja tehokkaammin kuin pumppu, mikä tukee paranemista.

Ennaltaehkäisy ja toipuminen – katse eteenpäin

Tulehduksen jälkeen on hyvä pysähtyä pohtimaan:

• miten imetys sujuu kokonaisuutena
• kuormittuuko rinta tai keho jollain tavoin
• saako äiti riittävästi lepoa ja tukea

Usein pienet, yksilölliset muutokset riittävät katkaisemaan toistuvien tiehyttukosten ja rintatulehdusten kierteen.

Et ole yksin

Tiehyttukos ja rintatulehdus voivat olla henkisesti raskaita kokemuksia. Keho ei ole rikki – se viestii. Oikeanlaisella tuella imetys voi jatkua hyvänä ja juuri teidän perheellenne sopivana.

Jos kaipaat rauhallista, asiantuntevaa ja lempeää tukea imetykseen tai rintavaivoihin liittyen, olet lämpimästi tervetullut OnnenOtteen imetysohjaukseen.

Lähteet ja lisätieto

Tämä teksti pohjautuu ajantasaiseen tutkimustietoon ja kliinisiin hoitosuosituksiin, erityisesti Academy of Breastfeeding Medicinen julkaisemaan Clinical Protocol #36: The Mastitis Spectrum (2022) sekä Terveyskirjaston rintatulehdusta koskevaan aineistoon.

Ammattitaidolla & hellyydellä
Jenny, OnnenOte